The prosopagnosie,Slepota na obličeji nebo agnosie obličeje je neurologická porucha, při které osoba není schopna rozpoznat tváře jiných lidí. Většina z nás dokáže rozpoznat známé tváře rychle, přesně a bez znatelné námahy. To se však nestává u lidí s prosopagnosií..
V závislosti na stupni ovlivnění budou mít někteří lidé potíže s rozpoznáním známé nebo známé tváře; ostatní nebudou schopni rozlišovat mezi neznámými tvářemi.
Na druhé straně mohou mít někteří lidé vážné potíže s rozpoznáním své vlastní tváře, protože nejsou schopni poznat sebe sama v zrcadle nebo na fotografii. Navíc, i když většina lidí mívá na tvářích velmi selektivní deficit, při jiných příležitostech se rozšíří i na další podněty, jako jsou různé předměty..
Mnoho lidí také uvádí obtíže související se zpracováním tváří, například potíže s posuzováním věku, pohlaví a emočních výrazů..
Za normálních okolností je prosopagnosie počátečním projevem různých neurologických onemocnění, i když je obvykle řídkým projevem entit, jako je migréna, neoplastické léze nebo cerebrovaskulární onemocnění..
Rejstřík článků
Prosopagnosie se týká poruchy rozpoznávání obličeje. Tento termín pochází z řeckých kořenů prosop co znamená obličej a Gnóza co znamenají znalosti.
Mezi první případy, které odkazují na deficit v identifikaci tváří, patří ty, které popsal Wilbrand v roce 1892.
Tento termín však vytvořil lékař Joachin Bodamer v roce 1947, aby charakterizoval různé klinické případy, mezi něž patří 24letý pacient, který po střelné raně do hlavy ztratil schopnost rozpoznávat tváře vaši rodinu a přátele, včetně vaší vlastní tváře při pohledu do zrcadla.
Dokázal však tyto lidi identifikovat podle jiných charakteristik, jako je dotek, hlas nebo způsob, jakým chodí.
V tomto případě Boadamer definoval pojem prosopagnosie následovně: „Jedná se o selektivní přerušení vnímání tváří, jak vlastních, tak i ostatních, těch, které lze vidět, ale ne rozpoznat, jako ty, které jsou typické pro určitou osobu.“(González Ablanedo et al., 2013).
Případy získané prosopagnosie jsou vzácné, takže většina statistických údajů pochází ze studií týkajících se vývojové prosopagnosie.
V nedávném výzkumu provedeném v Německu prokázala studie dovedností rozpoznávání obličeje u velké skupiny studentů míru prevalence mezi 2 a 2,5%.
To znamená, že je pravděpodobné, že jeden z 50 lidí může mít vývojovou prosopagnosii. V případě Spojeného království je možné, že existuje číslo blízké 1,5 milionu lidí, kteří vykazují známky nebo příznaky této patologie.
I kdyby byla její přítomnost nadhodnocena o 1%, znamenalo by to, že přibližně 600 000 lidí trpí tímto typem poruchy.
Předpokládá se, že prosopagnosie obecně může způsobit jeden nebo více z následujících deficitů:
Všechny projevy prosopagnosie se mohou projevovat v různé míře závažnosti. V mnoha případech se rozpoznávání výrazů obličeje jeví jako zachované, jednotlivci jsou schopni identifikovat, zda tvář vyjadřuje radost, smutek nebo hněv.
Kromě toho jsou také schopni detekovat věk, pohlaví nebo jsou dokonce schopni činit diskriminační úsudky o atraktivitě tváře.
Pokud jde o klasifikační kritéria pro tuto poruchu, v klinickém panoramatu neexistuje jednomyslnost. Je však zřejmé, že mnoho pacientů projevuje tuto patologii odlišně..
Někteří lidé mají vizuálně-vjemový deficit, deficit vnímaných informací nebo deficit ukládání / načítání informací. Na základě toho jsou navrženy čtyři typy prosopagnosie:
Až donedávna byla prosopagnosie považována za vzácný a vzácný stav. Za normálních okolností byla jeho prezentace spojena se získaným neurologickým poškozením (cerebrovaskulární příhoda nebo kranioencefalická porucha) a většina studií 20. století tyto předpoklady podporovala.
Nejaktuálnější studie však poukazují na existenci různých případů prosopagnosie u lidí, kteří nezískali neurologické poškození. Proto v závislosti na povaze patologie můžeme rozlišit dva typy:
Tato klasifikace vytváří přímý vztah mezi poraněním mozku a deficitem vnímání, rozpoznávání a identifikace tváří..
Jednou z nejčastějších příčin je obecně cévní mozková příhoda, která se týká přerušení průtoku krve mozkem v důsledku okluze nebo perforace cév.
Když buňky přestanou přijímat kyslík a glukózu, přestanou pracovat, dokud nenastane smrt neuronů. Konkrétně, když se cévní mozková příhoda objeví v zadních mozkových cévách, může způsobit tento typ patologie.
Na druhé straně traumatické události na hlavě (dopravní nehody, sportovní zranění atd.) Mohou způsobit významnou ztrátu neuronů, která vede k utrpení této patologie.
Získaná prosopagnosie může také nastat v důsledku chirurgických zákroků při léčbě epilepsie, degenerativních poruch, otravy oxidem uhelnatým, novotvarů nebo infekčních procesů..
Problémy s rozpoznáváním, identifikací a diskriminací obličeje jsou pozorovány při absenci neurologických lézí.
Nedávné experimentální důkazy naznačují, že existuje genetický příspěvek k vrozené nebo vývojové prosopagnosii. Několik studií ukazuje případy s alespoň jedním příbuzným prvního stupně, který také trpí určitým typem deficitu rozpoznávání obličeje.
V mnoha případech je obtížné to zjistit, protože jedinec nikdy nezažil premobidní nebo „normální“ úroveň, s níž by mohl porovnat své schopnosti zpracování obličeje. Kromě toho mohla osoba kvůli svému vrozenému původu vyvinout kompenzační strategie pro uznání.
Bez ohledu na povahu patologie se zpracování tváře a její rozpoznávání změní, když etiologické mechanismy ovlivní následující oblasti mozku:
Neexistuje jediný diagnostický test, který by hlásil přítomnost nebo nepřítomnost prosopagnosie. Pro hodnocení se obvykle používají různé typy testů, které hodnotí aspekty vnímání, rozpoznávání nebo identifikace tváří.
Obecně se toto hodnocení může zdát jednoduché, protože jde o kontrolu toho, zda je pacient schopen rozpoznávat tváře. Pokud vezmeme v úvahu, že vnímání tváří zahrnuje sekvence kognitivních procesů, které jsou spojeny s různými mozkovými strukturami, je nutné provést konkrétní průzkum pomocí různých typů testů, které hodnotí různé oblasti.
Zjistit, zda je daná osoba schopna vnímat všechny rysy, které charakterizují tvář. Některé z testů, které můžeme použít k vyhodnocení tohoto aspektu, jsou:
Lidé s tímto typem patologie si mohou pamatovat známé lidi (rodinu, přátele) a pamatovat si jejich tváře. Když je však vidí, nejsou schopni je poznat.
Obecně se k kompenzaci tohoto deficitu rozpoznávání uchylují k různým signálům: oblečení, brýle, vlasy, zvláštnosti (jizvy), čekání na slyšení hlasu, způsob chůze atd..
Ne vždy však má schopnost využívat kompenzační mechanismy, takže porucha bude mít důležitý funkční dopad..
Ne ve všech případech jsou schopni rozlišit obličejové prvky, odlišit jednu tvář od jiného typu stimulu nebo dokonce odlišit jednu tvář od druhé..
Kvůli těmto okolnostem se často vyhýbají účasti na společenských setkáních nebo davech. V mnoha případech také vykazují obtíže při sledování zápletky filmu, protože nejsou schopni identifikovat své lidi..
Různá vyšetřování prokázala případy vyhýbání se sociálním interakcím, problémům v mezilidských vztazích a v profesní kariéře a / nebo depresi.
V závažných případech navíc pacienti nebudou schopni rozpoznat svou vlastní tvář, takže je možné, že u nich dojde k významným neuropsychiatrickým změnám..
Pro tuto patologii neexistuje žádná specifická léčba. Výzkum, který právě probíhá, se snaží zaměřit své studie na pochopení příčin a základů prosopagnosie, zatímco jiné zkoumají účinnost některých programů určených ke zlepšení rozpoznávání obličeje.
V mnoha případech jsou často kompenzační techniky (rozpoznávání pomocí jiných percepčních podnětů) užitečné, ale ne vždy fungují.
Prosopagnosie může mít významné negativní dopady na sociální sféru jednotlivce, který ji trpí.
Lidé s touto poruchou mají vážné potíže s rozpoznáváním členů své rodiny a blízkých přátel. Ačkoli používají jiné způsoby jejich identifikace (hlas, oblečení nebo fyzické atributy), žádný z nich není tak účinný jako tváře.
Obecně by ústředním cílem jakékoli terapeutické intervence měla být pomoc osobě identifikovat a rozvíjet tento typ kompenzačních strategií.
Zatím žádné komentáře