Distribuční příznaky šoku, příčiny, léčba

4706
Jonah Lester

The distribuční šok Jedná se o typ šoku, při kterém dochází k abnormálním změnám v toku krve. Konkrétně ve způsobu, jakým je tato tělesná tekutina distribuována, takže její vstup do tkání orgánů je vážně narušen, zejména pokud dojde ke změnám nervového systému, škodlivým chemikáliím a různým infekcím..

Jiní autoři navíc naznačují, že distributivní šok lze definovat také jako energetickou krizi v buňkách, protože organismus není schopen zachovat biochemickou rovnováhu tkání, což vede k dramatickému kolapsu životně důležitých orgánů..

Tento zdravotní problém se objevuje spontánně a má řadu klinických aspektů, jako jsou příznaky, které budou hodně záviset na jeho příčinách.

Rejstřík článků

  • 1 Příčiny distribučního šoku
  • 2 Příznaky
  • 3 Diagnóza
  • 4 Léčba
  • 5 Prevence
  • 6 Upozornění
  • 7 Reference

Příčiny distribučního šoku

V předchozích odstavcích bylo uvedeno, že distribuční šok může mít více než jednu příčinu, která může být farmakologická, chemická nebo nakonec patologická. Ta je nejčastější, protože infekční nemoci jsou registrovány jako přímí původci této poruchy v zásobování krví.

To je známo ze studií provedených u pacientů z Mexika a Spojených států, kde údaje ukazují až 46% úmrtnost na tento stav.

Většina infekcí, které generují distribuční šok, je kardiovaskulární; na druhém místě je krev, následovaná močí a poté dýchacími cestami.

Může se také objevit v důsledku bakteriálních invazí do zažívacího systému, močového systému a pohlavních orgánů (což vysvětluje rozmanitost příznaků u tohoto typu šoku a potřebu diagnózy, která specifikuje mikroorganismy, které mohou mít vliv na tělo).

Několik rizikových faktorů zvyšuje expozici pacienta sepse, tj. Infekčním klinickým obrazům.

Mezi nejběžnější patří imunosuprese viry, jako je HIV, cukrovka typu II, rozsáhlé popáleniny se značným poškozením kůže, invazivní protézy, které trhají tělo pacienta, onemocnění jater (onemocnění jater), alkoholismus, drogová závislost, podvýživa a neoplazie (tvorba benigních onemocnění). nebo maligní nádory v tkáních).

Rovněž distribuční šok způsobený infekčními agens může pocházet z chirurgických operací, při nichž je pacient náchylnější k napadení mikroorganismy, zejména pokud je nehygienické prostředí..

To je důvod, proč je tento šok hojně pozorován v nemocnicích, kde mnoho mimořádných událostí brání přijetí odpovídajících opatření, která by v některých případech zabránila množení bakterií včas..

Příznaky

K distribučnímu šoku patří celá řada příznaků. V důsledku toho může pacient, který vstoupí do tohoto stavu, trpět mnoha onemocněními, která jsou v některých případech mírnější, zatímco v jiných mohou být vážnější..

Velmi charakteristickým rysem tohoto šoku je však to, že arteriální odpor je vážně snížen, takže srdce potřebuje více úsilí k pumpování krve, která nedosahuje tkáně.

Z výše uvedeného lze odvodit, že dochází k menšímu přívodu krve, což vede ke ztrátě kyslíku v tkáních, u nichž existuje riziko nekrózy (buněčné smrti)..

Kromě toho je známo, že distribuční šok zahrnuje zhoršení krevního oběhu, nízký krevní tlak (hypotenzi), tachykardii (což dokazuje zrychlený rytmus srdce, který funguje nuceně), kromě pocitu tepla v kůži a potu.

Někdy může také nastat chlad a bledost kůže, pokud se k tomu přidá dilatace kapilár jak v kůži, tak v podkožní tkáni (v ostatních studovaných případech došlo k opaku, což je vazokonstrikce, tj. ).

Podobně byli pacienti pozorováni s distribučním šokem v nervovém systému, což znamená dočasnou ztrátu kardiovaskulárních reflexů..

Diagnóza

Diagnostické metody se budou řídit pokyny lékaře. Vždy je však považováno za nezbytné provést dotazování pacienta, kromě klinické studie, která zkoumá jeho historii a nedávné příznaky, aby se potvrdilo, zda se shodují s tím, co může být distribučním šokem.

Laboratorní testy na úrovni oběhového a dýchacího systému mají zásadní význam pro nalezení přesné příčiny problému..

V tomto okamžiku se provádějí kultury ke stanovení přítomnosti mikroorganismů. Pokud jsou nalezeny bakterie nebo jiné infekční agens, pak je šance na nalezení distribučního šoku větší, ještě větší, pokud je doprovázen příznaky, jako jsou příznaky popsané výše..

Biochemické studie krve mají dlouhou cestu při stanovení toho, co a kdy spustilo stav, a také při plánování prostředků k úplnému vyléčení nepohodlí..

Léčba

Jakékoli ošetření distribučního šoku bude provedeno v závislosti na tom, co se objeví ve výsledcích laboratorních testů. Pouze tímto způsobem lze přistoupit k řešení zdravotního problému.

Je však běžné, že se distributivní šok potýká s fluidní terapií (fluidní terapií), při které se používají krevní produkty (tkáně pro terapeutické použití extrahované z krve), koloidní a krystaloidní látky.

Prevence

V nemocnicích se na operačních sálech doporučuje správná hygiena, aby operace nevystavovaly zdraví pacientů infekcím. Stručně řečeno, musí existovat intenzivní léčba, zejména na počátku šokového stavu, aby postižená osoba mohla svůj stav překonat co nejdříve a bez následků lítosti..

Oznámení

[Upozornění pro čtenáře: pokud je distribuční šok způsoben zdravotním problémem, poraďte se s lékařem a získejte přesnou diagnózu, která povede k účinné léčbě vašeho stavu.

Pamatujte, že tento článek plní pouze informační povinnost, proto byste jej neměli používat jako náhradu za diagnostiku nebo nápravu svého klinického stavu, natož jako prostředek k řešení pochybností, které byste měli vznést u odborníka v dané oblasti. ]

Reference

  1. Abrahams, Peter H; Spratt, Jonathan D. a kol. (2013). McMinn and Abrahams 'Clinical Atlas of Human Anatomy, 7. vydání. Amsterdam: Elsevier Health Sciences.
  2. Arellano Hernández, Noe a Serrano Flores, Rodolfo (2017). Distribuční šok. Arizona, USA: Vzdělávací zdroje ve španělštině pro urgentní medicínu. Obnoveno z reeme.arizona.edu.
  3. Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. et al (2011). Mosby's Guide to Physical Examination, 7. vydání. Missouri: Mosby.
  4. Huamán Guerrero, Manuel (1999). Šokovat Lima, Peru: National University of San Marcos. Obnoveno z sisbib.unmsm.edu.pe.
  5. LeBlond, Richard; DeGowin, Richard a Brown, Donald (2004). DeGowinovo diagnostické vyšetření, 8. vydání. New York: McGraw-Hill Professional.
  6. Klinika University of Navarra (2015). Lékařský slovník; Distribuční šok. Navarra, Španělsko: CUN. Obnoveno z www.cun.es.
  7. Hansen, John T. (2014). Netterova klinická anatomie, 3. vydání. Amsterdam: Elsevier Health Sciences.
  8. Barranco Ruiz, F; Blasco Morilla, J. a kol. (1999). Zásady naléhavosti, mimořádných událostí a kritické péče; Druhy šoku. Andalusie, Španělsko: SAMIUC. Obnoveno z treaty.uninet.edu.

Zatím žádné komentáře