The choledociánský syndrom je to klinicko-humorální syndrom charakterizovaný žloutenkou, cholurií a acholií, zvýšeným bilirubinem, cholesterolem a alkalickou fosfatázou. Tyto příznaky jsou z velké části způsobeny generalizovanou obstrukcí extrahepatálního žlučovodu. Taková definice nemusí hodně říkat těm, kteří neznají lékařský jazyk, proto se snažím některé definice stručně vysvětlit.
Slovo „humorální“ pochází z „humoru“, což souvisí s tělními tekutinami. „Žloutenkou“ mám na mysli zežloutnutí kůže nebo očí v důsledku přebytečného bilirubinu.
Na druhé straně, „coluria“ je, když má moč tmavou barvu kvůli vylučování přebytečného bilirubinu, a „acholia“, když je zjevná absence sekrece žluči v játrech..
Haddad (1961) definuje choledochální syndrom jako „proces, který vede k obstrukci průchodu žluči, který se nachází ve společném žlučovodu. To se projevuje výpočty, záněty, parazity a dokonce i nádory “.
Tento stav je diagnostikován jednoduchou anamnézou a rutinní fyzickou prohlídkou. Příčinu lze dokonce určit pomocí správné diagnózy. K tomu musí lékař interpretovat anamnézu a získat tak údaje o boji se syndromem, který musí být často operován..
Mezi příznaky choledochálního syndromu patří:
Kromě toho musíme věnovat pozornost pavoučím žilám, které se objevují na kůži, což představuje prasknutí cév a bolesti břicha, zvláště pokud jsou na pravé straně..
Příčin choledocianského syndromu je mnoho a jsou různé. Může to být způsobeno přítomností nádorů, zúžením žlučovodu (známé jako striktura), kameny ve společném žlučovodu, zánětem, nádory nebo pseudocystami ve slinivce břišní, tlakem na žlučovody hromadným nebo blízkým nádorem nebo primární sklerotizující cholangitida.
Mezi další příčiny patří onemocnění jater související s alkoholem, amyloidóza, bakteriální absces v játrech, výlučně intravenózní výživa, lymfomy, těhotenství, primární biliární cirhóza, rakovina jater, primární nebo metastazující, sarkoidóza, tuberkulóza, virová hepatitida a závažné infekce, které se rozšířily krví (známou jako sepse).
Hlavní věcí k detekci choledocianského syndromu je věnovat pozornost testům, které indikují biochemické změny v krvi, moči, toku žluči a výkalech:
Bilirubin je obvykle v krvi v poměru 0,2 až 1 mg. Když žluč přesáhne tlak 30 centimetrů, tok žluči přestane fungovat, čímž se rozšíří a roztrhne nitrobuněčné a perilobulární kanály.
Moč má obvykle hnědo-tmavou barvu, která obecně skvrny na oblečení pacientů. Bilirubin je také detekován v moči.
Barva stolice je tmel, hlavně kvůli nedostatku eterobilinu. Může také dojít ke zvýšení neutrálních tuků v důsledku nedostatečné sekrece nebo nadbytku mastných kyselin.
Hlavní léčba cyst je úplná operace obstrukce žlučových cest k obnovení kontinuity v gastrointestinálním traktu..
Excize má pro každou cystu jinou léčbu, jak je vidět níže:
Na druhou stranu prognóza pro ty, kteří trpí choledochálním syndromem, závisí do značné míry na příčině onemocnění. Jak již bylo zmíněno, kameny lze odstranit chirurgickým zákrokem, který léčí cholestázu. Stenty (protézy) lze také umístit k otevření kanálků blokovaných nádory..
To znamená, že z choledocianského syndromu existují určité komplikace. Některé z nich jsou průjem, selhání orgánů, špatná absorpce tuků a vitamínů rozpustných v tucích, intenzivní svědění, slabé kosti (nazývané také osteomalace)..
Proto pokud trpíte neustálým a silným svěděním, pokud jsou oči a / nebo pokožka žluté, okamžitě vyhledejte lékaře..
Zatím žádné komentáře