Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) je úzkostná porucha, která obvykle začíná v dospívání nebo v rané dospělosti, ale může také začít v dětství. Jedná se o problém, kdy centrální osou je strach z něčeho strašného, co se děje. Charakteristikou obsedantně-kompulzivního problému je přítomnost posedlostí nebo nutkání.
Obsah
Obsese jsou opakující se vysokofrekvenční nedobrovolné myšlenky, které se objevují v našich myslích, aniž bychom to chtěli. Mohou být vyjádřeny ve formě slov a frází nebo obrázků. Obsah je pro osobu, která jej utrpí, hrozivý, morálně nepřijatelný, groteskní nebo zvláštní; Například v domnění, že jste dostali AIDS, že cigaretový zadek, který vložíte do popelníku, zapálí oheň nebo že chcete někoho urazit.
Nutkání jsou stereotypní, dobrovolné chování, které může být vysoce organizované a komplikované. Jsou určeny ke snížení možnosti obávané katastrofy nebo k blokování úzkosti způsobené samotnou posedlostí. Lze to provést fyzicky, například umýt si ruce nebo zkontrolovat, zda je telefon na háku, a psychicky, například matematicky.
Budeme je klasifikovat podle typu základního rituálu. Protože emoční odpovědí je vždy úzkost, popíšeme spouštěče, posedlosti a rituály.
Obsesie se soustředí na téma znečištění, špíny, nemocí nebo podobných témat. Existují specifické obavy z chytání určité nemoci, ale jindy jsou posedlosti rozptýlenější, mohly by se odrážet v myšlenkách, jako je nechutnost, nepodporování toho, že jsme špinaví, nebo to je nechutné. Rituály jsou obvykle praní nebo čištění.
Obsese jsou zaměřeny na výskyt možných katastrof, které se liší podle typu situací, ve kterých se objevují. Nejčastější jsou obavy z požárů nebo výbuchů plynů, elektrických spotřebičů nebo cigaret a rituály logicky souvisejí s kontrolou dobrého stavu těchto předmětů. Jindy obavy hovoří o možnosti okradení a nutkání kontrolovat dveře, okna nebo zámky automobilů.
Zřídka, ale ne neobvykle, je najít ověřovatele dokumentů, numerických prací a obecně jakéhokoli profesionálního provedení. Například nutkavé kontroly pravopisných chyb nebo opakované provádění aritmetiky, aby se ujistil, že neexistují žádné chyby.
Zvláštní zmínku je třeba věnovat případům lidí, kteří značně ritualizují část své práce. V rámci této kategorie existuje vzácný, ale působivý podtyp. Spouštěcí situací je obvykle řízení. Někdy za konkrétních okolností, jako je předjíždění nebo zasažení výmolů, to vyvolává pochybnosti o tom, zda někoho někdo přejel nebo byla způsobena nehoda. Kontrolou je obvykle podívat se do zpětného zrcátka, vystrčit hlavu z okna a vystoupit z auta, abyste zkontrolovali, zda někdo nebyl přejet, nebo dokonce opakovat stejnou cestu několikrát se stejným cílem.
Obecně platí, že všichni testeři kromě rituálů a vyhýbání se problémovým situacím mají tendenci hodně používat strategii ujištění: „Viděli jste mě hasit oheň?“.
Obsese bývají poněkud abstraktní a lze je obecně shrnout do toho, že je naprosto nezbytné, aby bylo vše organizováno, uspořádáno a na svém místě. Odtud lze snadno odvodit typ rituálů, které rozvíjejí, například to, že nábytek je uspořádán určitým způsobem, často hledají symetrii, stoly nebo ozdobné předměty jsou umístěny podle nepružných pravidel.
Obavy nebo posedlost jsou o předvídání katastrofy a způsob, jak ji neutralizovat, je opakovat každodenní akci několikrát. Nejobávanějšími katastrofami jsou to, že oni nebo jejich blízcí mají v práci dopravní nehody, nemoci nebo problémy. Rozsah opakovaných akcí je velmi široký: několikrát se dotknout kliky dveří, opakovaně se křížit, šklebit se, polykat několikrát za sebou, dívat se na zeď atd..
Posedlosti souvisejí se strachem z odhodení něčeho důležitého nebo z toho, co mohou v budoucnu potřebovat. Nutkání spočívá v hromadění, ukládání a ukládání předmětů, které většinou nemá smysl uchovávat.
Posedlosti jsou o ublížení určitým lidem nebo sobě samému. Mnohokrát se bojí ublížit obzvláště bezmocným lidem, kteří jsou kvůli svému stavu (děti a starší lidé), kvůli svému postavení (na zádech) nebo kvůli své činnosti (spánek, studium) obzvláště zranitelní. Je velmi běžné, že se některé z těchto posedlostí objevují, když jsou rodiči, zejména v situacích manipulace s dítětem. Tyto posedlosti jsou velmi znepokojivé, zvláště pokud se objevují v osobě s imperativním formátem: „udeř ho“. Jindy se objevují ve formě otázky: „Co kdybych mu strčil nůžky do tváře??
Neutralizační strategie jsou následně navrženy tak, aby zabránily násilným činům, jako je vyhýbání se tomu, aby byli s obětí sami, nebo odstraňování předmětů, které by použili k poškození.
Varianta těchto posedlostí by byla posedlost sexuálním násilím, posedlost sebevraždou a lidé, kteří se bojí ztráty kontroly ve formě verbálních útoků nebo veřejného vyprávění intimit či tajemství.
U všech dosud popsaných typů obsedantně kompulzivní poruchy mají neutralizační chování tendenci být převážně fyzické, to znamená, že lidé se vyhýbají rizikovým situacím a nutkavě se zbavují nepohodlí.
Níže popíšeme různé kategorie, kde jsou nejdůležitější blokovací strategie.
Mnoho z následujících kategorií bylo klasicky označeno jako „čistá posedlost“ nebo také „ruminace“.
Nejcharakterističtějším příkladem této kategorie je posedlost v podobě vulgárních výrazů, která může mít někdy podobu obrazu. Kognitivním rituálem je vytvořit „dobrý“ obraz, nahradit špatný. Tento typ problému často trpí lidmi s hlubokým náboženským přesvědčením. S tímto náboženským tématem souvisí také někdy posedlost démonickým obsahem, jejíž rituály obvykle zahrnují modlitbu nebo mentální opakování toho, čeho se obávají, že se nestane. Způsobem duševní restituce jsou ti, kteří se bojí být homosexuály, jednou z neutralizačních strategií je záchrana dat mnohokrát v podobě obrazu, že jsou skutečně heterosexuální.
Byli by skrytou nebo mentální verzí fyzických testerů. Bojíme se charakteristických katastrof, loupeží, požárů, výbuchů atd. Zablokujte nepohodlí a snižte možnost katastrofy tím, že budete mentálně kontrolovat, zda jsou nebezpečné situace bezpečné.
Stejně jako v případě fyzických opakovačů se obáváme osobních katastrof nebo blízkých, ale hlavní strategií, jak se osvobodit od strachu, je tajně opakovat fráze, slova, matematické operace nebo dokonce obrázky.
Posedlost souvisí s nalezením dokonalosti těla, která je definována pojmem symetrie, charakteristickým rituálem je porovnávání pohledu, dotyku, měření, levé a pravé části dotyčné končetiny nebo oblasti těla..
Znepokojující posedlostí je dosažení dokonalého výkonu, obvykle každodenní činnosti, holení, sprcha atd..
Posedlost je otázkou jakékoli oblasti lidského poznání. Rituály jsou pokusy znovu a znovu odpovědět na možné odpovědi. Patří sem také lidé, kteří mají pochybnosti o významu slov.
Obsese jsou myšlenky na vaši vlastní smrt nebo smrt blízkých. Rituály spočívají především v racionalizaci.
Tady jsou pochybnosti o tom, jak rozhodovat o každodenních aspektech jeho vlastního života: jaké oblečení bych měl nosit? “. Neutralizační chování je neustálou analýzou kladů a záporů každé z alternativ, které, zdá se, nemají žádný konec. I když se rozhodnou z praktických důvodů, nikdy nejsou spokojeni s tím, že se rozhodli správně. Hodně využívají zajištění v podobě žádání ostatních o radu.
Žárlí. Ne všichni lidé, kteří mají problém se žárlivostí, ji mají ve formě obsedantně kompulzivní poruchy. Patologická žárlivost je velmi složitý a více kauzální problém. Může to souviset s nedostatkem sebeúcty a osobní nejistoty, pocitem vlastnictví vůči druhé osobě nebo se smyslem obecně podezřelým vůči všem. Posedlost je myšlenka nebo představa, že partner dané osoby může být s jinou osobou, nebo se jí může líbit nebo ji zajímat, a rituál má co do činění s ověřením, že tomu tak není: výslech, telefonování nebo kontrola věcí.
Jsou to posedlosti, které pocházejí ze vztahů s jinými lidmi, dokonce iz minulých vztahů. Jejich nepohodlí pramení z toho, že si mysleli, zda jsou jejich výkony adekvátní nebo jaké chtějí udělat: co jsem jim řekl? Byla moje pozice jasná? Proč jsem se k sobě choval takhle? Rituály, vždy kognitivní, se snaží zhodnotit, jak konverzace proběhla, pamatovat si, co bylo řečeno a co ne, nebo najít lepší alternativní reakci na řešení situace. Neexistuje žádný konec, nikdy nedospějí k závěru.
Mohlo by vás zajímat: Obsedantně-kompulzivní test charakteru
Zatím žádné komentáře