Ureaplasma je rod bakterií, které nemají buněčnou stěnu a vyznačují se hydrolýzou močoviny a růstem v kyselém prostředí. Jsou to mikroorganismy, o nichž je známo, že infikují lidi a další savce, včetně skotu, psů, koček, ovcí, koz, mývalů, opic, prasat a ptáků, včetně křepelek, domácích kuřat a krůt..
U lidí byla Ureaplasma izolována z urogenitálního traktu zjevně zdravých sexuálně aktivních žen a mužů, ale byla také nalezena u mužů s uretritidou a chorioamnionitidou a šestinedělí u žen..
Rod Ureaplasma zahrnuje šest druhů: U. urealyticum, U. diversum, U. gallorale, U. felinum, U. cati, U. canigenitalium. Ale nejdůležitějším druhem pro člověka je Ureaplasma urealyticum, protože zbytek Ureaplasmat byl nalezen pouze u zvířat.
Například, U. diversum nachází se v dýchacích a pohlavních ústrojích skotu a ovcí; U. gallorale byl izolován ze spojivky, orofaryngu, nosní dutiny a horní a dolní průdušnice kuřat a jiné drůbeže.
Zatímco, U. felinum Y U. cati byly získány z dýchacích cest zdravých domácích koček a U. canigenitalium nachází se v ústní, nosní a předkožkové dutině psů.
Rejstřík článků
Rod Ureaplasma je antigenně heterogenní, to znamená, že má několik sérotypů a celkem jich bylo dosud popsáno 14. Tyto sérotypy byly seskupeny do dvou podskupin nebo biovarů.
Biovar 1 zahrnuje sérotypy 1, 3, 6 a 14 charakterizované tím, že má menší genomy. Z tohoto důvodu se nazývá biovar 1 U. parvum, který pochází ze slova parvo, což znamená málo.
Podobně se biovar 2 skládá ze sérotypů 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12 a 13.
Ureaplasma urealyticum, stejně jako další mikroorganismy jako např Mycoplasma hominis Y Chlamydia trachomatis, jsou považovány za sexuálně přenosné bakterie.
Úzce souvisí s perinatálními poruchami, gynekologickými chorobami a neplodností.
Další důležitou vlastností, která v tomto žánru vyniká, je jeho schopnost růstu in vitro při pH mezi 5,5 až 6,5.
Doména: Bakterie
Kmen: Firmicutes
Třída: Mollicutes
Pořadí: Mycoplasmatales
Rodina: Mycoplasmataceae
Rod: Ureaplasma
Konkrétně druh U. urealyticum produkuje fosfolipázové enzymy. Tyto enzymy hydrolyzují fosfolipidy uvolňováním kyseliny arachidonové.
Kyselina arachidonová uvolňovaná z amniotické membrány může vést k produkci prostanglandinů, což vyvolá předčasný porod během těhotenství..
Podobně mohou tyto fosfolipázy také hrát roli při plicním onemocnění plodu, když U. urealyticum dosáhne dýchacích cest plodu.
Rod Ureaplasma připomíná rod mykoplazmy v tom, že nemají buněčnou stěnu, ale liší se od ní tím, že produkují ureázu, a proto jsou schopni štěpit močovinu.
Kolonie rodu Ureaplasma jsou malé a kruhové a rostou do agaru..
V případě Ureaplasma urealyticum přenáší se sexuálním kontaktem. Může také dojít k vertikálnímu přenosu z kolonizované matky na termín nebo předčasně narozeného novorozence..
Některé ženy mohou ukrývat U. urealyticum ve vaginální tekutině v relativně vysokých koncentracích kvůli špatné imunitní odpovědi. To může způsobit vzestupné infekce, jako je subakutní nebo chronická endometritida, což vede k neplodnosti..
V případě těhotenství může způsobit komplikace, jako je chorioamnionitida a perinatální morbidita a mortalita (spontánní potrat nebo předčasný porod, smrt plodu v děloze), v závislosti na okamžiku, kdy k infekci dojde.
V některých případech je však obtížné připsat patologii ureaplazmům, pokud jsou izolována společně s jinými patogeny rozpoznanými v genitální oblasti, jako je Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis Y Streptococcus agalactiae.
Jindy, pokud je zřejmá například jejich účast jako patogenů, byly izolovány U. urealyticum krevních kultur u 10% žen s horečkou po porodu nebo potratem.
Podobně byla přítomnost Ureaplasmy v kulturách moči během prvního trimestru těhotenství spojena s rozvojem preeklampsie.
Ureaplasma urealyticum v mnoha případech způsobí smrt plodu nebo ovlivní předčasný porod a nízkou porodní hmotnost. Novorozenec je kolonizován mikroorganismem prostřednictvím kontaktu s matkou při narození..
Některé mohou být kolonizovány i 3 měsíce po narození a nevyvinou se u nich žádné choroby, u dívek jsou izolovány hlavně ze spojivky a vaginální sliznice..
Zatímco u kolonizovaných v dýchacích cestách se může vyvinout chronické onemocnění plic, bronchopulmonální dysplázie a systémová infekce u předčasně narozených dětí kolonizovaných matek..
Bylo také získáno z mozkomíšního moku jako příčina meningitidy v novorozeneckém období.
Na druhou stranu, U. urealyticum byl spojován jako původce negonokokové a nechlammydiové uretritidy u mužů.
Zatímco jeho role v neplodnosti u mužů je kontroverzní.
Poporodní bakteremie se vyskytuje v důsledku vzestupu mikroorganismů z místa kolonizace v pochvě směrem k endometriu, kde mikroorganismus způsobuje endometritidu.
Pozdější infekce placentárních membrán a plodové vody ureaplazmy nastává v důsledku předčasného prasknutí plodových membrán, prodlouženého porodu nebo předčasného porodu.
Z těchto míst mikroorganismy vstupují do krevního řečiště během vaginálního nebo císařského porodu.
Je dokonce možné, že dojde k tichým plodovým infekcím, U. urealyticus je schopen zahájit intenzivní reakci zánětlivé tkáně bez souvisejících příznaků.
Na druhé straně se na veterinární úrovni ptačí ureaplazmy zdají nepatogenní, jsou však spojována s lézemi a klinickými příznaky, které zahrnují pneumonii, aerosakulitidu a peritonitidu u kuřat a krůt..
V současné době existují poloautomatické identifikační metody, které pomáhají s diagnostikou.
Mycoplasma System Plus nebo A.F. Genitální systém je užitečný při identifikaci mikroorganismů, které jsou nejčastěji izolovány vaginálními výtěry, mezi nimiž jsou i Ureaplasma..
Existují také sérologické testy, které určují specifické protilátky proti mikroorganismu..
Na druhou stranu existují molekulární testy, které lze také použít pro tento mikroorganismus..
Ideální léčba je tetracyklin, protože je účinný nejen proti Ureaplasma urealyticum, ale také proti Chlamydia trachomatis.
Některé kmeny Ureaplasma však prokázaly rezistenci na tento lék, v tomto případě je vhodné léčit chinolonem, azithromycinem, minocyklinem nebo klindamycinem.
Ačkoli kmeny Ureaplasma urealyticum s rezistencí na ofloxacin a klarithromycin.
Vzhledem k tomu, že se modely citlivosti mohou měnit, je důležité udržovat dohled nad antimikrobiální citlivostí těchto mikroorganismů jako vodítko pro pokyny při aplikaci adekvátní terapie..
Je důležité si uvědomit, že protože Ureaplasma je bakterie, která postrádá buněčnou stěnu, beta-laktamová antibiotika a glykopeptidy nejsou účinné při léčbě tohoto mikroorganismu..
Zatím žádné komentáře